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杭州御和堂肿瘤中医:未知的肺癌症状。

时间:2022-04-09来源:杭州御和堂中医作者:御和堂中医点击:64次
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      中风

  位有名的律师,不久前度过了他的50岁生日。生日后的第二天,左肢突然无效。经医院颅脑CT检查诊断为脑梗死,不得不住院。经过20多天的中风治疗,咳嗽、咳痰和痰中的血液出现了新的情况,然后进行了相关检查,证实为肺癌。

杭州御和堂中医:未知的肺癌症状。

  事实证明,危害律师的罪魁祸首是肺癌,而中风只是肺癌的另一个面具。肺癌怎么与中风有关?其中一个原因是早期肺癌患者的凝血因子增加,使身体处于高凝状态,诱发脑血栓形成,导致中风发作;此外,肺癌细胞转移到脑组织,损害脑功能,使患者偏瘫,也是一个因素。

  临床一线信息显示,肺癌玩这种把戏并不少见,约占肺癌总病例的16%。这提醒我们,在急性中风的诊断和治疗过程中,不要错过胸部X线检查,谨防真正的凶手漏网。

  肩周炎

  在一家企业工作的张女士一直很健康。在过去的一个月里,她的左肩开始疼痛。她的左手活动有限,无法抬高。当工厂医生得知她53岁时,他给了她一个50肩诊断。所谓50肩在医学上被称为肩周炎。它通常发生在50岁左右的中年人身上。女性多于男性,多因创伤、慢性劳损、感冒、湿邪等因素引起的慢性无菌性炎症。多采用针灸、理疗等治疗方法。

  但出乎意料的是,虽然张女士的肩周炎是按照上述方法治疗的,但没有效果,并出现了咳嗽、胸痛、痰血、体重减轻等症状。她被迫去医院迫去医院肺科。经过反复检查,她被诊断为肺癌,并在今年晚期失去了手术的机会。

  张女士的悲剧完全是由于左肺尖隐藏着肺癌面具的癌症病变,侵犯了手臂神经,引起肩膀和手臂疼痛,与50肩非常相似,导致误诊和治疗,延误了病情。这个病例的教训是深刻的,我们应该警告——当肩膀和手臂疼痛时,除非你能消除肺癌的存在,否则不能轻易诊断50肩。

  关节痛

  据医学文献报道,肺癌以关节痛为面具的病例很多,约占10~20%,其症状与风湿性关节炎非常相似。不,在个别诊所治疗关节炎的退休工人周叔叔就是一个典型的例子。周叔叔的关节炎已经治疗了近三个月,但他的病情一点也没有减轻。在儿子的劝说下,他走进了一家有名的大医院,结论很快就出来了——周叔叔患有肺癌。肿瘤手术切除后,他的关节炎没有调理。

  与周叔叔同龄的刘工程师也遇到了类似的问题。他一直很健康,但在过去的两个月里,他的手指变得很厚,像鼓槌一样,伴有轻微的疼痛。与周叔叔不同的是,他的运气很好。他第一次见到一位肺科医师。经过仔细检查,发现患者心脏后有核桃大小的肿块,并及时进行了手术。病理检查证实为鳞状癌,手指关节疼痛也趋于消失。

  这两种情况给我们的启示是,一些肺癌首先在骨关节困难,导致骨关节肿胀、肿胀、疼痛。杵指(脚趾)等症状,容易吸引患者甚至医生的视线关节炎,但关节疾病相关检查项目为阴性,根据风湿或类风湿关节炎治疗无效,此时不要忘记检查肺,防止肺癌混合。

  腰腿痛

  三个月前,年度花甲作家柯先生因腰痛影响右大腿前外侧和右小腿外侧。他在多家医院就诊,被诊断为腰椎间盘突出症,但反复治疗无效。后来,他被转移到省会的一家大医院,患者的病情也发展到咳嗽、血痰、体重减轻甚至卧床不起的阶段。他询问自己过去有长期吸烟史,因此他进行了胸椎X线和肺CT扫描检查。最后,真相是肺癌并发脊柱转移。

  这个案例给我们的教训是:充分了解肺癌临床表现的多样性,以腰腿疼痛为主,不满足于局部疼痛X线的变化,忽视肺等部位的检查,特别是有吸烟史的中老年人,应定期X线胸片,必要时肺CT扫描,以便早期发现可能的癌症病变,尽量减少肺癌的漏诊。

  声音嘶哑。

  郭先生在小学讲台上站了将近30个春秋两季,正准备退休度过晚年。但糟糕的是,最近一段时间,我总是感到说话困难和嘶哑。一开始,我没有认真对待它。我以为这只是当老师的职业病。我吃了一些草珊瑚喉片。金喉宝等药片,再加上休息,可以使声音恢复强风。但事情并没有朝着郭先生预期的方向发展,而是越来越严重,不得不进入医院的面部特征科。经过医生的详细检查,发现声带没有问题。罪魁祸首是肺癌转移病变压迫喉返神经。由于肺癌转移病变出现较早,且比原发病变快,首先出现的是声音嘶哑,但没有咳嗽、血痰等肺部症状出现,最容易产生错觉。

  除上述5个面具外,肺癌还可能有肌无力、皮肌炎、厌食症、长期持续高烧、贫血伴行走性栓塞性静脉炎等多种面具,常令人眼花缭乱。无关紧要。医学上,这些奇怪的面具统称为肺癌的肺外表现,可概括为以下四个方面:

  1.肺性骨关节病,表现为关节肿大.骨膜肥厚.杵状指(如上述周叔叔.刘功)。

  2.男性乳房发育,甚至乳汁流出(如赵局长)。

  3.柯兴氏综合征,患者面部.颈部.臀部发胖,若为女性,可长胡子。

  4.不明原因水肿.尿液中有蛋白质等。

  至于肺癌为什么会出现肺外症状,医师指责癌细胞分泌激素的影响,也被称为异位激素分泌综合征。它不仅是肺癌的早期信号,也是早期诊断的重要依据,也可能成为扰乱我们视线的把戏。关键在于我们是否有一双善于识别真假的金眼睛。


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